医疗保障工作报告

时间:2023-01-31 06:58:35
医疗保障工作报告

医疗保障工作报告

随着社会不断地进步,报告的适用范围越来越广泛,不同的报告内容同样也是不同的。一听到写报告马上头昏脑涨?下面是小编整理的医疗保障工作报告,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

医疗保障工作报告1

xx县医疗保障局自xxxx年x月成立以来,局党组认真贯彻落实县委县政府决策部署,推进基本医疗保险制度衔接转换,夯实医保基础工作,以落实"民生工程"为主线,以严厉打击欺诈骗保为主要抓手,进一步提高基本医疗保险参保率和待遇保障水平,提高医疗保险管理服务水平,确保全县基本医疗保险工作健康运行。

一、扎实高效推进各项工作有序开展

划转职能,建立健全制度保障。县医保局x月x日正式挂牌成立后,一是迅速行动,积极对接县人社局、卫健委、发改委、民政局,统筹调度工作衔接,职能与编制人员全部划转到位;二是充分整合节约资源,完成服务窗口和办公室等功能室的调整使用,保障机关工作正常运转;积极对接城管执法局等有关单位,对院外周边环境进行了有效治理,办公条件有了很大改善;三是根据人员、职能职责,及时完成班子成员分工和部分人员定岗工作,完成党支部建设、工会、妇联等组织设置,建立健全各项工作管理制度,为高效开展工作打下良好基础。全局上下共同努力,进一步转变工作作风,开拓创新,克难攻坚,扎实推进医保局工作有序开展。

(一)医保基金总体运行平稳,医保体制改革有序推进

1、城乡居民基本医保运行情 ……此处隐藏18412个字……法,规范基本医疗保险的各项管理工作,落实奖罚制度,医保工作与医务人员医德医风年度考核和绩效工资挂钩。

二、加强对基本医疗保险相关政策学习、宣传。

定期加强医务人员对基本医疗保险相关政策的学习,使他们能熟练地向病人正面宣传基本医疗保险的各项政策法规,能娴熟地执行基本医疗保险的各项规定;在门诊大厅设置医保政策宣传栏,在患者较多的地方放置医保宣传小册子,让病人及时了解基本医疗保险的各种政策法规。

三、严格执行基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议的各项内容。

我院严格执行基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议的各项内容,在医院大门口按规定悬挂“基本医疗保险定点医疗机构”牌匾,在门诊大厅设置医保就诊流程图,方便参保人就诊,在门诊大厅设置基本医疗项目收费和药品价格公示栏医疗收费明码标价;临床医护人员按规定校验参保人的身份,防止骗保行为;正加紧建设各中心站点电脑收费系统和门诊医保领导查询系统实现医保管理和医疗收费的电脑化、网络化;严格要求医务人员合理用药,严禁为他人“搭车开药”;按规定执行出入院标准和转院、转诊标准。

四、完善投诉监督机制。

建立投诉监督机制,设立基本医疗保险投诉信箱,及时处理基本医疗保险的各类投诉,对违反基本医疗保险的各类违规行为严肃处理,落实奖罚措施。

五、存在问题。

1、部分医务人员对门诊医保的相关政策了解不够透彻,今后将有针对性地加强个别医务人员对医保政策的学习。

2、部分临床医生开具门诊医保处方不规范,主要是漏填处方基本项目和存在修改处方的陋习,今后将加强医保处方的管理。

六、对医保工作的建议。

建议医保报销程序更简捷、更方便。

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