医院医保工作个人总结

时间:2022-12-30 02:12:14
医院医保工作个人总结

医院医保工作个人总结

总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况加以总结和概括的书面材料,它能够给人努力工作的动力,因此好好准备一份总结吧。总结怎么写才能发挥它的作用呢?以下是小编为大家整理的医院医保工作个人总结,欢迎阅读与收藏。

医院医保工作个人总结1

20xx 年医疗保险工作汇报 年医疗保险工作汇报铁路局医疗保险中心

20xx 年,我院在医保中心的领导下,根据《xxx 铁路局医疗保险 定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行 规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范 了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件 和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险定 点医疗机构服务质量监督考核的服务内容,做总结如下

一、建立医疗保险组织 有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作,有专门 的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。

制作标准的患者就医流程图, 以方便广大患者清楚便捷的进行就 医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自 己的就医流程。

建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理 细则定期考核。

设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话,定期发放医保政 策宣传单 20xx 余份。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人 及家属提出的问题,及时解 ……此处隐藏3632个字……各项工作目标任务。现总结如下:

自觉遵守医德规范及《医疗机构从业人员行为规范》,热爱医疗保险事业,努力学习医疗保险及相应知识,严格执行医保管理规章制度,坚持原则,按制度办事。认真做好向医务人员及参保人员进行各类医保政策及其管理规定的宣传与医保管理咨询服务,及时处理好纠纷与投诉,耐心细致的为参保人员解释医保政策。严把各类参保病人的住院标准;认真指导医护人员遵循因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药的原则,督促各科室严格执行参保患者出院带药相关规定。对工作中违反医保管理规定的医务人员,根据医院医保管理制度进行批评教育,提出处理意见,同时进行反馈、认真做好医保违规扣款原因的查对、分析与汇报。制定修改完善参保服务流程,及时向院部反映医保运行过程中出现的问题并及时解决,保证了医保服务流程安全、畅通、满意。积极参与医院收费的立项和调整;积极做好健康扶贫中协调、解释、宣传、精准扶贫人员扶贫救助资金的发放、数据汇总等相关工作,使我院健康扶贫工作得到稳步推进。

及时和上级主管部门沟通,全力保障医院和广大患者的合法利益,兼顾患者、医院、社会多方利益,实现共赢;使我院医保管理更科学化、规范化、精细化。本年度医院医保管理工作较好地完成了各项目标任务。积极参加《好医生网站》的学习;购买有关专业书籍不断学习以增加自身业务素质;不断提升医院医保管理工作质量,为医院安全与发展作出自身最大的贡献;积极参加医院组织的其他各种学习与文体活动。

在今后的工作中,我们还需树立服务观念,严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,努力更多更好地为为患者服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为我院的美好明天作出贡献。

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